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消化道早ai發(fā)病機制復雜，其發(fā)生與年齡、gan染及飲食、生活習慣等有關，若未能及時zhi療，隨著疾病的進展，一旦發(fā)生轉移，對患者生命安全威脅較大。消化道早ai主要以手術zhi療為主，但傳統(tǒng)開放性手術創(chuàng)傷大、術后恢復緩慢，臨床應用局限性較大。ESD作為一種微創(chuàng)術式，已逐漸取代傳統(tǒng)外科手術，手術損傷小、患者術后恢復快。但針對較大的食管病變甚至全周病變，隨著術中切割的深入，操作空間逐漸狹小，若術中視野暴露困難，會使術中操作難度增加。經內鏡微創(chuàng)電切除診療結直腸巨大息肉是一種安全、有效的方法。廣東電圈套器貴么

結直腸小息rou具有息肉面積小、不易被發(fā)現(xiàn)等特征，另外，在手術zhi療過程中，由于息肉直徑范圍較小，手術操作難度更大，部分息肉組織無法被完全切除，因此增加了術后ai癥發(fā)生的可能。隨著電子腸鏡的不斷普及，大腸息肉的檢出率明顯提高。內鏡檢查一旦發(fā)現(xiàn)息肉，原則上是即行摘除，從而達到息肉zhi療性摘除、預防ai變及zhi療出血的目的。EMR技術的開展能夠在一定程度上提高患者組織學完全切除率，并且能夠在手術zhi療后可有效降低疾病相關指標，較CSP與HSP技術更有利于降低出血率，減輕術中損傷。是由于HSP技術具有切除整個息肉的能力，避免了零碎的切除，并且可用于在同一過程中發(fā)現(xiàn)的較大息肉，相比于冷切除，熱切除時灼燒對息肉的作用可能會達到黏膜下層，因此更適合息肉的深度切除和較大息肉的整塊切除。天津電圈套器說明對寬蒂息肉予以結腸鏡高頻電圈套器、尼龍繩套扎術聯(lián)合診療，可有效提高息肉切除一次性成功率。

近年來，較大的結直腸LST檢出率明顯升高。對于病變蕞大徑≥20mm的結直腸LST，ESD和EPMR是內鏡下zhi療的有效手段。然而，對于較大結直腸LST內鏡切除方式的選擇，國內外尚未形成共識。EMR技術操作簡單，出血、穿孔等并發(fā)癥發(fā)生率相對較低，便于普及；對于EMR無法1次完整切除的較大LST，常須將病灶分為幾部分進行多次切除（EPMR），但該方法影響病理學評估結果，并有潛在局部殘留或復發(fā)風險。ESD是在EMR基礎上發(fā)展起來的技術，可將早期結直腸病變整塊切除，其完全切除率更高，局部復發(fā)率可能更低；然而結直腸ESD手術難度大，且出血、穿孔等不良事件的發(fā)生率高于EMR，即使是內鏡經驗豐富的醫(yī)師也難以避免。

上消化道異物以食管蕞多見，以食源性異物蕞多見，尖銳異物、食管異物滯留時間超過12h的異物并發(fā)癥率較高。上消化道異物是消化內鏡中心常見急診之一，約占急診內鏡的４%。美國的發(fā)病率每年約12萬例，我國尚無確切數(shù)據(jù)。內鏡下zhi療具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，是目前上消化道異物的shou選zhi療方式。西方國家的消化道異物多讓其自行排出，jin10%～20%需內鏡下處理，而我國因異物多以禽類骨骼、魚刺、棗核等尖銳異物為主，易導致穿孔、出血、縱隔膿腫等嚴重并發(fā)癥，故內鏡下處理占比較高。隨著內鏡技術的發(fā)展和內鏡醫(yī)師技能的熟練，大部分上消化道異物都可通過內鏡順利取出，只有約1％的患者需要胸外科手術zhi療。消化道異物的zhi療方法取決于異物種類、形狀、大小、多少、異物部位、滯留時間、患者的年齡及一般狀況等。高頻電圈套器診療氣道阻塞，療效明顯，且費用較低，手術創(chuàng)傷小，并發(fā)癥少，術后恢復快，值得臨床廣泛應用。

接受高頻電圈套器套切術zhi療的患者息肉切除時間較接受ESDzhi療短，出血量較接受ESDzhi療少，且術后疼痛明顯改善。圈套器套切術相較ESD具有操作簡單、出血量少的優(yōu)點，使用圈套器結扎息肉根部，再進行切除，確保了創(chuàng)面閉合，降低了電燒傷風險的同時，促使息肉壞死，從而提升了臨床療效，減少了出血量。接受高頻電圈套器套切術zhi療患者術后WBC和CRP水平較低，臨床療效較高，且復發(fā)率較低，此外兩種手術方法并發(fā)癥發(fā)生情況一致。高頻電圈套器套切術注意事項:(1)術前準備至關重要，高頻電圈套器套切術要求腸道準備滿意，否則視野不清，容易使息肉漏掉;(2)圈套器套住要牢固，一定要有較完整的組織給予支撐，不可直接套在創(chuàng)面上，否則容易脫離;(3)圈套器避免與鈦夾接觸，距離鈦夾0.3cm為佳。內鏡下橡皮圈套扎法可更有效降低消化道息肉患者炎性因子水平，對免疫功能影響較小，且并發(fā)癥發(fā)生率較低。西藏電圈套器圖

使用牙線牽引輔助改良圈套器行 ESD 術安全、有效，在縮短手術時間、降低手術費用具有很大的優(yōu)勢。廣東電圈套器貴么

CSP（冷圈套器切除術）技術、HSP（熱圈套器切除術）技術、EMR（內鏡下黏膜切除術）技術在結直腸小息肉zhi療中均能表現(xiàn)出完整切除息肉優(yōu)勢，但EMR技術相比較容易出現(xiàn)術中出血現(xiàn)象，且CSP技術具有時效性強、炎癥反應小特征，可以優(yōu)先考慮患者在CSP技術中的適用性。結直腸息肉多指的是患者結直腸黏膜組織上出現(xiàn)隆起xing病變，多有良惡性之分，但基本上以良xing息肉較為常見。在臨床zhi療中需結合息肉類型確定zhi療方案，通常針對2cm以上良xing息肉應及時予以切除，尤其是家族性腺瘤xing息肉，因其存在ai變風險，故而常需要借助手術zhi療及早切除息肉，以此維護患者結直腸健康。廣東電圈套器貴么