膝關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:將股骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,髕骨摘除,股骨末端軟骨面可以去除,前側(cè)皮瓣盡可能留長,將傷口縫合在后側(cè),盡量不要縫合在殘肢底端。2.早期康復(fù):拆線后在醫(yī)生指導(dǎo)下用彈性繃帶包扎殘肢,減少腫脹,盡早練習(xí)殘肢末端承重,鍛煉殘肢的屈伸外展和內(nèi)收。3.假肢選擇:由于手術(shù)后,下肢損失了踝和膝兩個關(guān)節(jié),因此假肢中必須包含這兩個關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)的選擇同小腿假肢。膝關(guān)節(jié)必須選用關(guān)節(jié),以保證膝關(guān)節(jié)彎曲時雙腿的膝部在一個平面上。膝關(guān)節(jié)有三大類:機械關(guān)節(jié)、液壓關(guān)節(jié)和氣壓關(guān)節(jié),后二者較前者的屈伸更柔和。4.步態(tài)效果:膝離斷手術(shù)是膝關(guān)節(jié)無法保留情況下的較理想截肢手術(shù)。由于殘肢末端可以負重,其假肢裝配后的重力線沒有任何改變,因此,假肢裝配后的步態(tài)效果非常理想。5.裝配時間:拆線后2周左右即可裝配,初期裝配康復(fù)時間需10~15天左右。6.缺點:殘肢包容在接受腔內(nèi),開始會感到熱;在坐下時殘肢側(cè)膝關(guān)節(jié)有可能會長于健側(cè)膝關(guān)節(jié)1cm左右。在生活中完成輔助性動作,太精細的動作完成起來有些困難。山東膝離斷假肢價格
肘關(guān)節(jié)離斷的患者,可安裝索控式肘離斷假肢或混合式肘離斷假肢。索控式肘離斷假肢又分為一根牽引索控制的和雙重牽引索控制的兩種。一根牽引索的即只利用牽引索控制手的開閉,肘關(guān)節(jié)的屈伸是被動式的;雙重控制的即一根牽引索控制手的開閉,另一根牽引索控制肘關(guān)節(jié)的開鎖?;旌闲椭怆x斷假肢是假手的開閉采用肌電控制,肘關(guān)節(jié)的松鎖采用牽引索控制。另一個優(yōu)點是,肘關(guān)節(jié)離斷后,殘肢末端肱骨髁形成的膨大的球根部足以穩(wěn)固地懸吊假肢,所以現(xiàn)代肘離斷假肢,采用合成樹脂抽真空成形制作的全接觸接受腔,不必另加上臂束緊帶進行固定,穿戴更為舒適。但目前不論哪種肘離斷假肢,其肘關(guān)節(jié)所采用的帶鎖肘關(guān)節(jié)鉸鏈,只可以主動開鎖,而不能主動屈肘,這是肘離斷假肢的一大缺點。遼寧美容手指半掌價格3.假肢選擇:可選擇裝飾假肢、機械假肢、肌電假肢。肘關(guān)節(jié)有牽引式、肌電式和電動式。
膝離斷假肢又稱膝部假肢、膝假肢。這種假肢是為膝關(guān)節(jié)離斷,大腿殘肢過長(距膝間隙8cm),小腿殘肢過短(膝間隙下4cm左右),以及膝關(guān)節(jié)有嚴重屈曲攣縮的小腿截肢者裝配的特殊大腿假肢。膝離斷假肢的特點有:①殘肢末端承重,與大腿假肢相比,殘肢末端承重比坐骨結(jié)節(jié)承重更符合人體的生理特點;②髖部肌肉較完整,有較長的杠桿臂,殘肢支配假肢的作用好;③殘肢長,裝配一般假肢膝關(guān)節(jié)比較困難,需采用多連桿(如四連桿)機構(gòu)的膝關(guān)節(jié);④由于膝離短殘肢的末端會比較組大,在制作全接觸式接受腔時,軟襯套在髁上部要加厚、墊實。
索控式上臂假肢的手部、腕關(guān)節(jié)與前臂假肢相同,前臂筒多用塑料制成,增設(shè)了帶鎖的屈肘機構(gòu)——機械肘關(guān)節(jié),患者能夠主動屈肘。其牽引裝置比較復(fù)雜,一般為三重牽引索控制,即開手、屈肘、鎖肘通過肩部的不同運動,分別用三根牽引索控制。肌電控制上臂假肢有二自由度和三自由度的之分,裝配的前提條件是必須有不同的肌電信號用于控制手部裝置和肘關(guān)節(jié)的活動。二自由度的為手的開閉、肘的屈伸主動控制,三自由度的為手的開閉、腕的屈伸(或旋轉(zhuǎn))、肘的屈伸主動控制。由于自由度越多,越難利用明顯不同的肌電信號進行控制,越容易出現(xiàn)誤動作,所以多數(shù)患者是安裝二自由度的肌電假肢。混合型上臂假肢是將肌電控制手部動作與索控肘部動作相結(jié)合的假肢。由于屈肘時需要很大的杠桿力,若采用電動屈肘將消耗較大的電能,而利用肩背帶拉動牽引索控制屈肘則可明顯地延長電池的使用壽命。髖離斷假肢由接受腔及外形、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、全屬結(jié)構(gòu)件、踝關(guān)節(jié)及假腳組成。
肘關(guān)節(jié)離斷假肢1.手術(shù)要求:肘關(guān)節(jié)離斷手術(shù)要求肱骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,對抗性肌肉feng合在一起。2.早期康復(fù):在醫(yī)生指導(dǎo)下,拆線后盡快加壓包扎,利用大腦對手的意念,進行殘肢肌肉的收縮練習(xí)。3.假肢選擇:可選擇裝飾假肢、機械假肢、肌電假肢。肘關(guān)節(jié)有牽引式、肌電式和電動式。4.裝配時間:術(shù)后2~3周,完全消腫后即可裝配,約15~30天左右。5.裝配效果:肘離斷假肢可完成日常生活中許多輔助健側(cè)的動作和一部分自主動作。如騎車扶把、打電話拿聽筒、輔助穿衣服等。6.缺點:由于肘離斷假肢必須用鉸鏈式肘關(guān)節(jié),因此會造成肘部外形稍寬一些。假手外觀同健側(cè)有些差別。完成動作稍慢些。前臂假肢截肢平面的選擇:比較好的位置在前臂中1/3處。遼寧上臂假肢哪家好
早期康復(fù):加壓包扎,幫助殘肢消腫,早期鍛煉殘肢肌肉的收縮能力。山東膝離斷假肢價格
對大腿假肢價格造成影響,導(dǎo)致它存在一定差異的,主要原因在于廠家制造該產(chǎn)品所花費的時間、精力和所用的具體的材料有所不同。一般其性能越完善,結(jié)構(gòu)越復(fù)雜,其價格就會越高。提醒截肢人員購買產(chǎn)品時,有必要考慮自己的經(jīng)濟狀況。大腿截肢者如果日常的運動量并不大,而且自身殘肢恢復(fù)效果較好的話,很大程度上并不需要去選擇那些價格太過高昂的輔助器具,可能并不能達到自己想要的結(jié)果。所以要想保證適宜性,并提升性價比,還是需要與專業(yè)的人員多多交流,不定時的進行產(chǎn)品的調(diào)整等。山東膝離斷假肢價格