河北髖關(guān)節(jié)離斷假肢哪家好

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2022-02-22

前臂截肢患者,適合裝配各種主動(dòng)假肢和被動(dòng)假肢,包括各種裝飾假手、索控假手、肌電假手、工具假手等。影響前臂假肢選擇的主要因素包括:肘關(guān)節(jié)的屈伸功能;殘肢長(zhǎng)度;殘肢殘留的旋前、旋后的功能;雙側(cè)肩肱關(guān)節(jié)前屈功能、雙側(cè)肩胛骨緣胸廓向外、向前移動(dòng)功能;皮膚電極可引出的肌電信號(hào)強(qiáng)度。前臂截肢后,肘關(guān)節(jié)屈曲功能至關(guān)重要,一旦合并肘關(guān)節(jié)伸直位僵直或屈曲功能?chē)?yán)重受限,則使主動(dòng)性假手難以發(fā)揮作用,不得不選用裝飾性假肢。一般的前臂長(zhǎng)殘肢(前臂殘肢長(zhǎng)/側(cè)前臂長(zhǎng)≥80%)與腕離斷的假肢選擇相似,可以選用各種假手。只要前臂旋前功能大于70°,可以不必裝配帶有旋轉(zhuǎn)功能的腕關(guān)節(jié),但要求裝配全接觸式的吸著式接受腔或硅膠懸吊接受腔。美容假肢:無(wú)功能,起裝飾和配重平衡作用。河北髖關(guān)節(jié)離斷假肢哪家好

前臂短殘肢(殘肢長(zhǎng)/健肢長(zhǎng)=35%~55%)原則上各種假手都可以安裝,但是由于殘肢短,力臂短,控制假肢的能力差,特別是屈曲肘關(guān)節(jié)時(shí)容易引起殘肢疼痛、損傷。為此,可以選用能夠與殘肢前面接觸的接受腔或硅橡膠懸吊接受腔。另外,也可以同時(shí)選用四連桿式的或倍增式的肘關(guān)節(jié)鉸鏈,以幫助增加穿戴假肢后的屈肘功能。有一些短殘肢、極短殘肢皮膚條件也不好,也可以考慮裝配肘關(guān)節(jié)離斷假肢,帶側(cè)方肘關(guān)節(jié)鉸鏈、鉸鏈鎖。對(duì)于單側(cè)前臂短殘肢截肢者,各種主動(dòng)假手都可以裝配。但是應(yīng)用一段時(shí)間后,往往由于感覺(jué)假肢重,穿戴繁瑣,不舒服,而實(shí)用功能又有限而不再使用。他們使用更多的仍然是輕便的裝飾性假手。青島膝關(guān)節(jié)離斷假肢批發(fā)裝配時(shí)間:拆線(xiàn)一周后即可根據(jù)傷口愈合情況進(jìn)行裝配。

如何進(jìn)行假肢日常佩戴中進(jìn)行的各方面訓(xùn)練?1、穿戴假肢:現(xiàn)代假肢要求患者穿截及脫卸應(yīng)盡可能簡(jiǎn)單,首先殘端要套上一層或多層襪套,襪套可以縱向伸展,以使殘端末端軟體部分在穿截時(shí)不會(huì)向下滑脫,然后穿軟假體,它要與殘端也包括其未端接觸;接者在軟假體上再穿一層襪套,在這層襪套及外體之間的滑動(dòng)面可通過(guò)使用粉劑來(lái)改善;套上假肢的過(guò)程與穿滑行鞋或馬靴相同,在此過(guò)程中所有襪套都必須用手拉住。2、站立平衡:一般開(kāi)始在平行杠內(nèi)練習(xí)站立平衡.先訓(xùn)練雙下肢站立平衡,從雙手扶杠到不用手扶杠站立,在平行杠內(nèi)訓(xùn)練3級(jí)站立平衡,然后練習(xí)單皿站立平衡。

前臂假肢1.截肢平面的選擇:比較好的位置在前臂中1/3處。2.早期康復(fù):拆線(xiàn)后,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用彈性繃帶加壓包扎加快消腫;有意識(shí)鍛煉殘肢肌肉的收縮。3.假肢選擇:適于前臂裝配的有裝飾手、機(jī)械手、電動(dòng)手、肌電手等。肌電手是目前世界上先進(jìn)的假肢,由大腦支配殘肢肌肉收縮,將之所產(chǎn)生的肌電信號(hào)控制假手,完成抓握動(dòng)作,以及手腕的旋轉(zhuǎn)和屈伸動(dòng)作。前臂截肢是肌電假肢發(fā)揮功能的理想載體。4.裝配時(shí)間:裝飾手、機(jī)械手和電動(dòng)手安裝可術(shù)后晚些時(shí)候,而肌電假手為了肌電信號(hào)的恢復(fù)應(yīng)盡早裝配,裝配時(shí)間約需15天左右。5.康復(fù)效果:肌電假肢的綜合康復(fù)效果很好,熟練掌握后可完成生活中的許多動(dòng)作,如喝水、端東西、騎車(chē)扶把、打電話(huà)和幫助穿衣服等。髖關(guān)節(jié)離斷假肢手術(shù)要求:股骨小轉(zhuǎn)子下方截肢時(shí),盡量保留股骨頭和頸,半骨盆切除手術(shù)盡量保留坐骨結(jié)節(jié)。

前臂肌電假手由于技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)具有一定的實(shí)用價(jià)值,特別是對(duì)于雙側(cè)上肢截肢,自身動(dòng)力來(lái)源有限者更有實(shí)際意義。前臂肌電假手的選用需要先經(jīng)過(guò)殘肢的幻肢肌肉運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,然后根據(jù)肌電信號(hào)的測(cè)試情況和肌電假手試用情況決定。肌電假手的優(yōu)點(diǎn)是控制開(kāi)手、閉手的隨意性好,身體運(yùn)動(dòng)不受限制,但是假手的重量大,怕水,也不太適合體力勞動(dòng)者使用。前臂假肢多應(yīng)用尺骨鷹嘴、肱骨的內(nèi)、外髁上懸吊。遇有截肢者需要搬運(yùn)重物的,則應(yīng)考慮增加肘關(guān)節(jié)鉸鏈、上臂圍箍和肩部吊帶。大腿假肢截肢平面的選擇:盡量保留殘肢的長(zhǎng)度,以提高殘肢控制假肢的能力,前側(cè)皮瓣長(zhǎng),使傷口縫合在后側(cè)。吉林肘離斷假肢

上臂假肢截肢平面選擇:盡量選擇較長(zhǎng)的殘肢長(zhǎng)度,以增加杠桿力,提高殘肢對(duì)假肢的控制能力。河北髖關(guān)節(jié)離斷假肢哪家好

大腿假肢:膝關(guān)節(jié)有機(jī)械關(guān)節(jié)和液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)四大類(lèi)。機(jī)械關(guān)節(jié)具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,更換部件方便經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn);液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)擺動(dòng)自然逼真,且無(wú)噪音。裝配時(shí)間:拆線(xiàn)加壓包扎2周左右即可安裝,裝配及初期康復(fù)時(shí)間需2~3周左右。步態(tài)效果:通過(guò)1~2個(gè)月的練習(xí),可達(dá)到幾乎同正常人一樣的步態(tài),騎自行車(chē)自如,部分大腿假肢可達(dá)到交替下樓。缺點(diǎn):由于需坐骨承重,有些患者在初裝的兩個(gè)星期內(nèi)感到坐骨有難受現(xiàn)象。絕大部分生活假肢不能跑步,只有個(gè)別運(yùn)動(dòng)假肢可以跑步。河北髖關(guān)節(jié)離斷假肢哪家好