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目的要求,掌握:磷酸鋅、氧化鋅丁香酚、聚羚酸鋅、玻璃離子水門汀的機械性能、溶解性、粘結(jié)性能,上述水門汀的性能比較及主要用途。熟悉,水門汀的主要用途,與有機粘結(jié)劑的結(jié)構(gòu)和性能異同比較,了解水門汀類材料的新進展,水門汀(cement)又稱粘固粉或粘固劑通常指用金屬鹽或其氧化物作為粉劑,與專門使用液體調(diào)和而成的無機非金屬材料??捎糜诟鞣N修復(fù)體及正畸附件的粘接,牙體醫(yī)治中的蓋髓、護髓、墊底、暫時充填或長久充填、根管充填等。同一種水門汀還有不同類型,以滿足不同的用途。臨床常用水門汀,臨床常用水門汀按組成可分為:磷酸鋅水門汀(zinc phosophate)、氧化鋅丁香油酚水門汀(zinc oxide-eugenol)、聚羚酸鋅水門汀(zinc polycarboxylate)、氫氧化鈣水門汀(calcium hydroxide cement)、玻璃離子水門汀(glass ionomer)。水門汀補牙分為直接修復(fù)和間接修復(fù),具體應(yīng)根據(jù)牙齒情況和醫(yī)生建議來選擇。華中snd水門汀型號
臨床操作與應(yīng)用臨床操作與應(yīng)用,取適量粉和液置于玻璃調(diào)板上,分次逐份加地粉入液調(diào)和,直到所需充填或粘接稠度。粉液調(diào)和未均勻時,不要急于再加入粉劑,以免調(diào)和不均影響材料強度和粘性。切忌將液體直接加入粉劑或調(diào)拌中途再加液體,調(diào)和時間應(yīng)控制在一分鐘左右。在口腔環(huán)境中,凝固時間約3~6min。磷酸鋅水門汀在臨床上可用于墊底、暫封乳牙充填及粘接修復(fù)體和正畸附件。因磷酸對牙髓有較強的刺激性,在深齲醫(yī)治和固定修復(fù)體粘接時應(yīng)注意護髓。東北補牙水門汀電話水門汀作為齒科材料,具有非常小的脹系數(shù),能夠在溫度變化時保持穩(wěn)定的形狀和尺寸。
水門汀的分類及應(yīng)用:(1)磷酸鋅水門汀,作用:隔熱(厚度>1mm)、隔開電對牙髓的刺激。應(yīng)用范圍:① 牙體缺損的暫時性修復(fù);② 牙體缺損的中期充填修復(fù);③ 粘接嵌體、冠、橋、正畸附件;④ 深齲的間接墊底;⑤ 中齲的直接襯層、墊底。(2)氧化鋅丁香酚水門汀應(yīng)用范圍:① 接近牙髓的深洞洞襯和墊底(墊底時氧化鋅丁香酚水門汀上面需鋪一層磷酸鋅水門汀);② 窩洞的暫封;③ 根管充填;④ 牙周術(shù)后的敷料。粘固型氧化鋅丁香酚水門汀用于粘固固定修復(fù)體。
玻璃離子水門汀性能,凝固反應(yīng):粉液調(diào)和后,光固化型光照隨機凝固。普通型一般調(diào)和后5min開始凝固,凝固早期生成聚羚酸鈣凝膠,此時材料極易吸收水份,被浸蝕溶解,進一步反應(yīng)生成聚羚酸鋁后才能堅硬而不易溶解,這一過程至少需要30min因此充填醫(yī)治后,表面應(yīng)涂凡士林,清漆或光固化樹脂粘接劑防止氣水的侵蝕。粘接性能:玻璃離子水門汀與牙體之間的粘接,除機械嵌合之外,還具有較強的化學(xué)粘接,化學(xué)粘接是由于該水門汀調(diào)和物中的-COOH,與牙體中的Ca2+ 結(jié)合而產(chǎn)生的。與牙釉質(zhì)的粘結(jié)力為4~6MPa,與牙本質(zhì)的粘接力為2~3MPa,其粘結(jié)邊緣封閉性優(yōu)于其它水門汀,但不如銀汞合金。粘接作用受水的影響較大,浸水時間越長,粘接作用越差。水門汀的修復(fù)效果持久耐用,可以保持牙齒的美觀和功能性長達數(shù)十年。
物理性能:1、強度:凝固后,可承受一定咀嚼力,24h后壓縮強度為130Mpa,拉伸強度為15MPa,表面硬度(HV)為35。2、體積變化:凝固初期輕微膨脹,2~3h后輕微收縮;3、傳導(dǎo)性:不導(dǎo)電、不導(dǎo)熱,絕緣性好D凝固時間: 5~8min,環(huán)境溫度越高凝固越快6其它:粉液比例不當,調(diào)和速度過快,被水和雜質(zhì)污染,均可導(dǎo)致強度下降。化學(xué)性能: 磷酸鋅水門汀固化后幾乎不溶于水但在酸性環(huán)境中可被溶解。一般唾液呈微酸性所以磷酸鋅水門汀長期在口腔中可被逐漸溶解而降低粘接力和機械強度,導(dǎo)致充填物脫落或繼發(fā)性齲形成。在人工唾液中的溶解率為0.38%。定期復(fù)診可以及時發(fā)現(xiàn)和處理各種問題,確保修復(fù)體的穩(wěn)定性和耐久性。西南臨床水門汀公司
水門汀是由無機物質(zhì)和有機物質(zhì)混合而成的復(fù)合材料。華中snd水門汀型號
應(yīng)用:1.適用范圍常用作接近牙髓的深洞洞襯及墊底材料,墊底是其上還需墊一層磷酸鋅水門汀,還可用于窩洞的暫封,根管充填及牙周術(shù)后的敷料。粘固型水門汀用于粘固固定修復(fù)體必須注意,當采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)窩洞時,以及準備用粘接劑粘接修復(fù)或粘固固定修復(fù)體時,不宜用含丁香酚的水門汀襯層。2、使用注意事項,臨床使用時首先按需要量將粉和液分別放于清潔消毒的玻璃板,然后用水門汀調(diào)挫刀將粉加入液中,采有旋轉(zhuǎn)調(diào)和法加入粉劑調(diào)和,直至呈膏狀或所需的稠度為止。華中snd水門汀型號