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疾病引起的心理改變強(qiáng)烈的、持久的不良情緒,可影響機(jī)體各個系統(tǒng)的正常生理功能,如果這種影響持續(xù)時間過長,這些生理功能的障礙會進(jìn)一步加重和發(fā)展,導(dǎo)致出現(xiàn)病理性變化,成為心身疾病。長者常見的心身疾病主要有、、、糖尿病、支氣管、應(yīng)激性潰瘍等。此外,心理、情緒對的發(fā)生、發(fā)展,以及對精神疾病的發(fā)生、發(fā)展都有著密切的關(guān)系。而所有的軀體疾病和精神疾病,同時也影響著長者的心理健康。如腦動脈硬化癥、病,輕則會削弱長者的記憶力和工作、生活能力,嚴(yán)重的則可引起智能減退和癡呆,長期臥床不起。而生活不能自理的長者,更容易產(chǎn)生抑郁、焦慮、懷疑、孤獨(dú)、依賴和消極的心理。 養(yǎng)成習(xí)慣后,老人的身體就會適應(yīng)時間表,減少事故發(fā)生的機(jī)會。安徽國產(chǎn)失能失禁護(hù)理難
集尿袋底有開關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時,可以打開排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺,便壺周圍可墊一層軟的布,以保護(hù)和陰囊皮膚。對大小便失禁者,還應(yīng)注意保持局部清潔,經(jīng)常用溫水擦洗會、肛門周圍及大腿內(nèi)側(cè)皮膚,可撒布爽身粉,保持局部干燥。要保持床單和衣服干燥、清潔平整而無褶皺,隨濕隨換,及時更換污染的衣物,避免排泄物引起的合并癥。若肛門周圍發(fā)紅,則涂以氧化鋅軟搞,以使收斂,并用軟紙或潔凈的舊布把雙側(cè)臀部隔開,避免相互摩擦,加劇創(chuàng)面的破裂。病人的居室要適當(dāng)?shù)赝L(fēng),保持空氣新鮮。 上海失能失禁護(hù)理平臺心理護(hù)理:任何原因造成的大便失禁,病人都會產(chǎn)生很大的心理壓力,護(hù)士應(yīng)理解,熱情地提供必要的幫助。
針對失用癥意念性失用:患者不能按順序完成*動作,如刷牙,訓(xùn)練時可通過視覺暗示,將動作逐步分解,演示給患者看,讓患者分步練習(xí),在上一個動作結(jié)束時,提醒下一個動作,啟發(fā)患者有意識活動,直至患者完全掌握。運(yùn)動性失用:重點(diǎn)加強(qiáng)精細(xì)動作訓(xùn)練,治療師可事先把要做的動作如倒水按步驟分解,先示范給患者看,然后反復(fù)訓(xùn)練患者至能完成。結(jié)構(gòu)性失用:可采取患者進(jìn)行簡單抄寫或模仿的課題練習(xí),如抄寫圖形或文字,疊衣服,搭積木,拼圖等。意念運(yùn)動性失用:由于這類患者常缺乏有意識的主動活動,訓(xùn)練前我們需向患者說明活動目的、方法、要領(lǐng),設(shè)法觸動其無意識自發(fā)運(yùn)動。如當(dāng)患者手握牙刷時,通過觸覺提示可自動做出刷牙動作。
日常護(hù)理(1)對大小便失禁者,首先應(yīng)訓(xùn)練其定時大便和定時小便。訓(xùn)練定時小便的方法為:對神志清楚的老年病人,要經(jīng)常提醒他在睡前、醒后及飯前、飯后解小便一次,以減少泌尿系統(tǒng)的機(jī)會。晚飯后給液體量需減少,以免影響病人的休息和睡眠,但白天給予充足的水分。若病人服劑或吃了事物(如西瓜),應(yīng)提醒病人半小時后或更短時間排尿一次。(2)臥床的男人如不能定時小便,且臀部皮膚有破損、無萎縮時,可使用外部引流裝置。方法是用套,下面接集尿袋。由于套時間長了可局部皮膚,因此每天應(yīng)取下引流用具沖洗干凈,并清潔皮膚1~2次,不可24小時連續(xù)使用,且應(yīng)經(jīng)常檢查是否有水腫。集尿袋底有開關(guān),當(dāng)尿液達(dá)到一定程度時,可以打開排出。一般臥床患者床中間可鋪一塊橡皮單,上面鋪一塊床單,病人臀部下可鋪一塊比較大的、吸水性強(qiáng)的、柔軟的尿墊。男人可直接將接上小便壺,便壺周圍可墊一層軟的布,以保護(hù)和陰囊皮膚。 社會經(jīng)濟(jì)及醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,并將繼續(xù)延長人們的壽命。四世同堂早已不再是稀缺景象。
失智癥的主要癥狀失智癥的癥狀主要分為中核癥狀(的癥狀)和伴隨其發(fā)生的周邊癥狀。一、中核癥狀:成為失智癥癥狀的表現(xiàn)(一定會出現(xiàn)的癥狀)1、記憶障礙變得難以記住新事物,保持記憶及想起記憶中的事物。2、認(rèn)知障礙不知道現(xiàn)在的時間,身處的地方,不記得對方是誰。3、語言障礙說話有困難,理解不了對方想表達(dá)的意思4、行為障礙無法按照目的去做相應(yīng)的動作,即便是簡單的動作也無法完成。例如:無法穿脫衣物5、失認(rèn)無法識別眼前的物體是什么。例如:見到蘋果時不知其為何物,需要觸碰,通過聞味道來確認(rèn)。 飲食護(hù)理:盡量選擇清淡、易消化的飲食,少食多餐,營養(yǎng)均衡,用餐時可在老人胸前放一塊紙巾。福建附近失能失禁護(hù)理院
依老人機(jī)能的衰退程度選用一些智能輔助工具。安徽國產(chǎn)失能失禁護(hù)理難
周邊癥狀:隨著認(rèn)知能力的低下相伴而起的二次的癥狀(并不一定會出現(xiàn))1、徘徊明明在家里卻說想要回家,出門徘徊;無法正確判斷方位,不間斷地步行等?!鶎?yīng)好是能在機(jī)構(gòu)里的照看,或者陪同下讓其自由行走。在無法保證其的情況下,可以用會引發(fā)對方興趣的事情進(jìn)行誘導(dǎo),決不可強(qiáng)制讓其停止,另外,為了防止由于跌倒而引發(fā)事故,路面,照明,動線設(shè)計(jì)等環(huán)境整備是不可少的。2、攻擊行為因一些小事而激怒,出現(xiàn)大聲叫喊,臟話,拍打,抓咬,踢打等行為?!A(yù)防與對應(yīng)這樣的行為有時候是病患為了表現(xiàn)對護(hù)理工作的不滿,或者對無法順利做事情的自己的自責(zé)。平日要做什么事情的時候一定要向?qū)Ψ郊右哉f明,讓其感到安心。盡量使用溫柔、平和的表情與態(tài)度來進(jìn)行服務(wù)。攻擊行為產(chǎn)生時,不可驚慌或者責(zé)罵,需冷靜對待,找出發(fā)怒的根本原因,理解其想法。為了防止事故發(fā)生,周邊環(huán)境的檢查等也是重要的。 安徽國產(chǎn)失能失禁護(hù)理難
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