安徽ICU連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家

來源: 發(fā)布時間:2024-12-23

氣囊壓力監(jiān)控儀臨床應用及相關領域指南層面應用?氣囊壓力過高會導致氣管壁粘膜的缺血性損傷,而壓力過低無法阻隔分泌物進入肺部支氣管,所以《VAP防控指南》明確指出持續(xù)監(jiān)測合理控制氣囊內壓能夠有效降低VAP發(fā)生率。?氣囊壓力監(jiān)控儀,是國內氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產品。實時自動監(jiān)控,并在囊壓異常時自動報警,很大程度降低了患者的潛在風險。囊內壓處于安全范圍內無需人員干預,替代常規(guī)手動測壓,也降低了臨床的工作負荷。?目前該產品,已被寫入《中西醫(yī)急重癥》教材,根據這款產品寫的論文在《中華危重病急救醫(yī)學》發(fā)表,也是符合《VAP防控指南》建議的氣囊管理設備《呼吸機相關性肺炎診斷、預防和指南(2013)》其中第8條.氣管內導管套囊的壓力:套囊是氣管內導管的重要裝置,可防止氣道漏氣、口咽部分泌物流人及胃內容物的反流誤吸。置入氣管內導管后應使套囊保持一定的壓力,以確保其功效并減輕氣管損傷。建議:機械通氣患者應定期監(jiān)測氣管內導管的套囊壓力(2C)建議:持續(xù)控制氣管內導管的套囊壓力可降低VAP的發(fā)病率(2B)氣囊壓力監(jiān)控儀,是國內氣囊壓持續(xù)監(jiān)控產品。實時監(jiān)控,很大程度降低了患者的潛在風險。安徽ICU連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家

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氣道管理不暢所致常見并發(fā)癥:醫(yī)院獲得性肺炎(HAP):患者住院期間沒有接受有創(chuàng)機械通氣,未處于病原的潛伏期,入院48h后新發(fā)生的肺炎。呼吸機相關性肺炎(VAP):氣管插管或氣管切開患者接受機械通氣48h后至拔管后48h內出現(xiàn)的肺炎。HAP/VAP給臨床造成沉重負擔HAP和VAP是院內常見的重度性疾病,臨床發(fā)病率和病死率很高。HAP是美國目前第二大常見院內獲得性,是我國排名位的醫(yī)院內,在我國發(fā)病率為1.3%~3.4%,機械通氣患者VAP發(fā)病率為4.7%~55.8%,ICU內幾乎90%的VAP發(fā)生于機械通氣時,在氣管插管早期發(fā)生VAP的危險性比較高。山東氣管壓力連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家人工氣道是指將導管經口/鼻或氣管切開處插入氣管內建立的氣體通道,可糾正患者的缺氧狀態(tài),改善通氣功能。

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氣管插管的并發(fā)癥1、氣管插管操作過程中心跳、呼吸驟停;2、口腔舌咽部損傷出血及血腫形成;3、咽喉部、會厭發(fā)生率;4、牙齒脫落、環(huán)杓關節(jié)脫位、氣管軟骨脫位;5、喉頭水腫、聲帶水腫、氣管狹窄、氣管食管瘺;6、長時間應用呼吸機可能導致肺不張;7、正壓通氣引起血液動力學的改變、低血壓、氣胸等;8、因患者肺功能差難以脫離呼吸機或不能脫離呼吸機。氣管插管拔管指證1、患者神志清楚;2、血流動力學穩(wěn)定;3、PS≤8;4、PEEP≤5;5、肌力恢復正常;6、咳嗽反射恢復,咳痰有力;7、動脈血氣分析各項指標正常或相對正常;8、氣囊漏氣試驗陰性(喉頭是否水腫);9、氧合指數(shù)PO2/Fi02>150(反映患者真實的氧合狀況);10、呼吸淺快指數(shù)(RVR)≤105(f/VT)(反映患者真實的呼吸狀況)。

呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然VAP定義呼吸機相關性肺炎(VAP)Ventilatorassociatedpneumonia,VAP是指機械通氣[MV]48小時后拔管后48小時內出現(xiàn)的肺炎,是醫(yī)院獲得性肺炎[HAP]的重要類型。呼吸機相關性肺炎研究進展機械通氣作為一種重要的呼吸診療手段,已常規(guī)應用于搶救與維持呼吸衰竭患者的生命。呼吸機相關性肺炎[VAP]是機械通氣的嚴重并發(fā)癥之一。VAP的發(fā)生將導致患者住院時間延長,經濟負擔加重,是院內病死率增加的主要原因。因此,如何進行有效的預防、診療,目前已成為臨床關注的問題。國家衛(wèi)生健康委明確指出降低呼吸機相關性肺炎發(fā)生率對保障ICU患者安全,減少醫(yī)療資源浪費具有重要意義。

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呼吸機相關性肺炎(VAP),如何防患于未然常用的護理措施(與機械通氣相關的護理)●口咽部管理由于口腔內細菌繁殖迅速,氣管導管可以妨礙會厭關閉,因此細菌隨口咽分泌物由導管周圍經聲門下漏進呼吸道等可增加VAP的發(fā)生率。護理措施:在氣管插管前用呋喃西林、洗必泰交替漱口或擦洗2次;氣管插管后,口腔內導管周圍用呋喃西林紗布堵塞;氣管切開者切口周圍需要進行每日換藥及口腔護理,并及時清理口腔分泌物。呼吸機管路及相關物品的管理●呼吸機管道是患者呼吸道細菌寄居的重要部位,而管路的冷凝水是重要污染源。護理措施:應加強呼吸機管路系統(tǒng)的管理及消毒,呼吸機設備需要由專人管理;濕化罐和霧化器內霧化液應及時傾倒,冷凝水集結瓶應置于管路較低位置并及時傾倒,以防反流。儀器的擴展接口,在醫(yī)護人員需要時,且在我公司專業(yè)人員指導下才能打開并開放使用。安徽ICU連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家

無錫華耀氣囊壓力監(jiān)測與控制方向研究的先驅者。安徽ICU連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家

氣囊概述:氣囊管理是人工氣道管理的一個重要環(huán)節(jié),氣囊壓力是氣囊是否損傷氣管粘膜的重要因素。氣囊位置:氣管插管、氣切套管和喉罩上的氣囊位置。指示球囊以充氣管與氣囊聯(lián)通,可通過指示球囊為氣囊充氣和監(jiān)測氣囊壓力。氣囊的種類:依據氣囊內壓的大小及制作材料不同可分為:低容高壓型氣囊(LVHP)、高容低壓型氣囊(HVLP)及等壓氣囊。由于高壓易造成氣管黏膜壞死,現(xiàn)較少采用,目前臨床多采用高容低壓氣囊的氣管導管。氣囊作用:1、固定導管;2、封閉氣道,保證潮氣量3、預防口腔和胃內容物反流導致的誤吸或VAP。氣囊使用并發(fā)癥:當氣囊充氣不足,則導致漏氣、誤吸等;氣囊壓力<20cmH2O時,口咽部分泌物和胃內容物沿著氣囊皺褶及氣管壁進入肺部,而引起VAP。若氣囊充氣量過大,氣囊壓過高會影響氣道黏膜供血。安徽ICU連續(xù)監(jiān)測與控制儀廠家