前臂假肢有哪些分類,應(yīng)該如何選擇?假肢長殘肢者(包括腕關(guān)節(jié)離斷):這類截肢者,假肢截肢術(shù)后應(yīng)積極地鍛煉殘留的前臂旋前、旋后功能。方法是截肢假肢者將殘肢肘關(guān)假肢節(jié)彎成90度,用力讓殘肢往里轉(zhuǎn)和往外轉(zhuǎn)。假肢索控前臂假肢裝配以后,假手通過另一側(cè)肩部的肩背帶、牽引索可以控制假手開合。長殘假肢肢者由于保留了前臂殘肢往里轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)的功能,因此殘肢可以直接帶動假肢往里假肢轉(zhuǎn)、往外轉(zhuǎn)。長殘肢假肢優(yōu)點是功能較好,缺點是有的裝假肢配后整個上肢長度顯得假肢較健側(cè)略長一些。中殘肢:多設(shè)有摩擦式旋腕關(guān)節(jié)假肢假肢,可以被動旋腕。有些雙上肢截肢者,為便于完成吃飯、刷牙等近體動作,不但需要摩擦旋腕關(guān)節(jié),有時還需要安裝被動屈腕、彈簧銷定位裝假肢置。殘肢過短:殘肢長度短于前假肢臂長度35%的為短殘肢。這種假肢由于殘肢短,接受腔前上緣高,會妨礙假肢屈肘功能,因此常采用連桿機(jī)構(gòu)的倍增式肘關(guān)節(jié)鉸鏈,能夠增大屈肘角度。假肢這種雖通過機(jī)構(gòu)改善了屈肘功能,但由于殘肢短其實際使用功能較中殘肢、假肢長殘肢的差。美容手指及半掌美容手截肢平面的選擇:單指截肢應(yīng)盡量長的保留殘指。吉林美容手指半掌批發(fā)
假肢如何保養(yǎng)及日常使用注意事項?假肢制品包括半足硅膠腳、美容手、上肢假肢手皮和硅膠套等,很多朋友不知道硅膠類假肢該如何保養(yǎng),現(xiàn)在假肢廠家來專門講一下維護(hù)假肢手皮需要注意的地方,同類硅膠假肢制品一樣適用,一起來看看吧。1、切勿使用酒精、甲苯、汽油等有機(jī)溶劑擦拭硅膠手皮表面。2、如長時期不需使用手皮時,請在手皮表面均勻灑上一層痱子粉,再放置在陰涼干燥處即可。3、穿戴硅膠手皮和穿戴一般手套的方法相同,只需套上手皮,再調(diào)整到舒適的位置即可,切勿強(qiáng)力拉扯手皮。4、使用手皮時要注意手皮內(nèi)部的狀況,如有汗?jié)瘳F(xiàn)象,可在殘肢底部墊上一層衛(wèi)生紙,再穿戴上手皮,借以吸收汗水,避免細(xì)菌滋生,造成皮膚過敏。5、請勿私下剪裁或加工處理手皮,如有任何問題,請回本公司進(jìn)行調(diào)整。6、指甲要常修剪,保持干滑,以避免損傷手皮。8、硅膠手皮外表若沾上污漬,只須用肥皂水或稀釋之中性清潔劑清洗即可。如有必要,待自然風(fēng)干后,可再涂一層護(hù)手乳液保護(hù)。天津腕關(guān)節(jié)離斷假肢批發(fā)在生活中完成輔助性動作,太精細(xì)的動作完成起來有些困難。
髖離斷假肢的基本概念髖離斷假肢又被稱為髖部假肢或髖假肢。髖離斷假肢適用于因髖關(guān)節(jié)離斷截肢、轉(zhuǎn)子間截肢、半骨盆切除的各類下肢截肢的患者使用,這當(dāng)中,為半骨盆切除者安裝的髖離斷假肢又被稱為半骨盆切除假肢。同時大腿殘肢過短,如截肢平面在坐骨結(jié)節(jié)下125px以內(nèi)的截肢者同樣適用于髖離斷假肢。髖離斷假肢的特點相對于大腿假肢來講,髖離斷假肢的裝配工藝比較復(fù)雜,較早以前為單側(cè)髖離斷和半骨盆切除患者安裝的髖離斷假肢,在步行時通常需要借助于手杖輔助?,F(xiàn)在,隨著組件式髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)性能的提高,以及假肢裝配工藝的不斷改進(jìn),裝配現(xiàn)代髖離斷假肢后,在康復(fù)訓(xùn)練師的指導(dǎo)下,經(jīng)過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練,即使是半骨盆切除患者裝配上假肢,也完全能夠?qū)崿F(xiàn)安全、穩(wěn)定的徒手步行、上下樓梯。
大腿假肢:膝關(guān)節(jié)有機(jī)械關(guān)節(jié)和液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)四大類。機(jī)械關(guān)節(jié)具有結(jié)構(gòu)簡單,更換部件方便經(jīng)濟(jì)的特點;液壓、氣壓、智能關(guān)節(jié)在膝關(guān)節(jié)屈伸時擺動自然逼真,且無噪音。裝配時間:拆線加壓包扎2周左右即可安裝,裝配及初期康復(fù)時間需2~3周左右。步態(tài)效果:通過1~2個月的練習(xí),可達(dá)到幾乎同正常人一樣的步態(tài),騎自行車自如,部分大腿假肢可達(dá)到交替下樓。缺點:由于需坐骨承重,有些患者在初裝的兩個星期內(nèi)感到坐骨有難受現(xiàn)象。絕大部分生活假肢不能跑步,只有個別運動假肢可以跑步。由于肘離斷假肢必須用鉸鏈?zhǔn)街怅P(guān)節(jié),因此會造成肘部外形稍寬一些。
前臂肌電假手由于技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)具有一定的實用價值,特別是對于雙側(cè)上肢截肢,自身動力來源有限者更有實際意義。前臂肌電假手的選用需要先經(jīng)過殘肢的幻肢肌肉運動訓(xùn)練,然后根據(jù)肌電信號的測試情況和肌電假手試用情況決定。肌電假手的優(yōu)點是控制開手、閉手的隨意性好,身體運動不受限制,但是假手的重量大,怕水,也不太適合體力勞動者使用。前臂假肢多應(yīng)用尺骨鷹嘴、肱骨的內(nèi)、外髁上懸吊。遇有截肢者需要搬運重物的,則應(yīng)考慮增加肘關(guān)節(jié)鉸鏈、上臂圍箍和肩部吊帶。一般保留近端的一節(jié)指骨,即可安裝逼真的美容假肢,否則安裝單指時需同相鄰手指相聯(lián)固定。吉林美容手指半掌批發(fā)
肘關(guān)節(jié)離斷假肢手術(shù)要求:肘關(guān)節(jié)離斷手術(shù)要求肱骨的內(nèi)外髁完整保留,以便假肢懸吊,對抗性肌肉合在一起。吉林美容手指半掌批發(fā)
腕離斷的殘肢由于長度原因缺少安裝腕關(guān)節(jié)的空間,所以要選用腕離斷假肢的腕部連接部件和假手部件。如奧托·博克肌電電動手8E39系列。由于腕離斷假肢可以發(fā)揮殘肢的旋轉(zhuǎn)功能,美容裝飾手或機(jī)械牽引手一般不必連接被動旋腕的腕連接裝置。目前供腕離斷假肢選用的功能性(機(jī)械、電動類)假手部件種類較少接受度不高,所以為這類患者裝配假肢時制作難度往往較大。制作前的臨床檢査,了解截肢者的一般性、病理性情況是腕離斷假肢裝配前重要的過程。包括:判定是否腕離斷截肢、是否施行了截骨手術(shù);初步判斷殘肢及殘端對縱向拉伸、壓迫力的耐受能力、對切向應(yīng)力的耐受能力;肘關(guān)節(jié)的活動范圍、肘關(guān)節(jié)屈伸肌力;前臂的旋轉(zhuǎn)機(jī)能是否受限,等等。對患者一般性情況,如職業(yè)、年齡、業(yè)余愛好、家庭、社會環(huán)境等的調(diào)查有助于假肢制作師與患者共同討論商定將選擇的假肢形式,如美容裝飾假肢、肌電控制假肢等。吉林美容手指半掌批發(fā)