杭州血管支架常用指南

冠脈支架能管幾年冠脈支架植入術(shù)已是*********的方法之一，所以患者會(huì)問(wèn)：“支架能管幾年呢？”支架******的臨床療效是有目共睹的，但它也有缺點(diǎn)，支架在植入術(shù)后6～8月時(shí)可出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，即出現(xiàn)再堵塞。早年金屬支架年代再狹窄的發(fā)生率約20%（15%～40%）；現(xiàn)在***支架時(shí)代再狹窄發(fā)生率下降到9%左右。如果術(shù)后半年時(shí)復(fù)查冠脈造影，未出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，一般說(shuō)來(lái)以后就很少會(huì)出現(xiàn)再狹窄了。那么是否永遠(yuǎn)不會(huì)出現(xiàn)再狹窄了呢？回答是否定的。一位支架植入9年的患者，出現(xiàn)了支架內(nèi)再狹窄。出現(xiàn)這個(gè)情況的原因不一定完全歸于支架本身，如果支架植入后的患者未能堅(jiān)持服藥，沒(méi)有改變不良的生活方式，血壓、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管可能會(huì)產(chǎn)生新的病變，支架部位出現(xiàn)再狹窄也就不難理解了。所以，出現(xiàn)再狹窄可能是多種因素造成的。杭州血管支架常用指南

冠脈支架植入術(shù)已是*********的方法之一，它是通過(guò)傳統(tǒng)的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，把支架植入血管狹窄區(qū)，以防止經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)后再狹窄。腎動(dòng)脈支架是通過(guò)傳統(tǒng)的球囊血管成形術(shù)的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，把支架植入腎動(dòng)脈血管狹窄區(qū)，以防止再狹窄。腦血管支架血管狹窄處可用血管內(nèi)支架來(lái)擴(kuò)張腦血管***腦缺血，腦血管支架是***缺血性中風(fēng)的有效方法。缺血性中風(fēng)，半數(shù)有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄。大動(dòng)脈支架大動(dòng)脈在病理因素作用下局部薄弱后發(fā)生擴(kuò)張而向外膨出，**是外觀形似"瘤"，而并不是通常意義上所說(shuō)的**，因而是一種良性疾病。最常見(jiàn)的原因是***和動(dòng)脈硬化，其他原因有創(chuàng)傷、***，也可能是先天性的。應(yīng)用微創(chuàng)介入***技術(shù)可以有效的***此病癥。杭州血管支架常用指南

血管支架是指在管腔球囊擴(kuò)張成形的基礎(chǔ)上，在病變段置入內(nèi)支架以達(dá)到支撐狹窄閉塞段血管，減少血管彈性回縮及再塑形，保持管腔血流通暢的目的。部分內(nèi)支架還具有預(yù)防再狹窄的作用。主要分為冠脈支架、腦血管支架、腎動(dòng)脈支架、大動(dòng)脈支架等。

何謂血管支架血管支架是指在管腔球囊擴(kuò)張成形的基礎(chǔ)上，在病變段置入內(nèi)支架以達(dá)到支撐狹窄閉塞段血管，減少血管彈性回縮及再塑形，保持管腔血流通暢的目的。部分內(nèi)支架還具有預(yù)防再狹窄的作用。主要分為冠脈支架、腦血管支架、腎動(dòng)脈支架、大動(dòng)脈支架等。

腎動(dòng)脈支架 腎動(dòng)脈支架是通過(guò)傳統(tǒng)的球囊血管成形術(shù)的球囊擴(kuò)張導(dǎo)管，把支架植入腎動(dòng)脈血管狹窄區(qū)，以防止再狹窄。腦血管支架 血管狹窄處可用血管內(nèi)支架來(lái)擴(kuò)張腦血管***腦缺血，腦血管支架是***缺血性中風(fēng)的有效方法。缺血性中風(fēng)，半數(shù)有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄。大動(dòng)脈血管支架大動(dòng)脈（包括主動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈等）在病理因素作用下局部薄弱后發(fā)生擴(kuò)張而向外膨出，**是外觀形似"瘤"，而并不是通常意義上所說(shuō)的**，因而是一種良性疾病。最常見(jiàn)的原因是***和動(dòng)脈硬化，其他原因有創(chuàng)傷、***，也可能是先天性的。應(yīng)用微創(chuàng)介入***技術(shù)可以有效的***此病癥。

血管支架主要分為冠脈支架、腦血管支架、腎動(dòng)脈支架、大動(dòng)脈支架等。它是指在管腔球囊擴(kuò)張成形的基礎(chǔ)上，在病變段置入內(nèi)支架以達(dá)到支撐狹窄閉塞段血管，減少血管彈性回縮及再塑形，保持管腔血流通暢的目的。部分內(nèi)支架還具有預(yù)防再狹窄的作用。

支架置入后的患者若未能堅(jiān)持服藥，沒(méi)有改變不良的生活方式，血壓、血脂、血糖控制得不理想，原本正常的血管可能會(huì)產(chǎn)生新的病變，支架部位出現(xiàn)再狹窄。所以，出現(xiàn)再狹窄可能是多種因素造成的。 杭州血管支架常用指南

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血管支架的分類（1）血管支架依照材質(zhì)分為金屬鉭、醫(yī)用不銹鋼及鎳鈦合金等。金屬支架應(yīng)用臨床***后取得了令人矚目的療效，但易導(dǎo)致血栓形成，再狹窄率高，造成血管壁損傷等等。針對(duì)以上不足，目前已經(jīng)研制開(kāi)發(fā)出覆膜支架及生物材料支架等。理想的金屬血管支架應(yīng)與血管功能的修復(fù)時(shí)間一致，鎂基合金和鐵基合金可降解，且具有較好的血管支撐力，有效地減少支架再狹窄。（2）血管支架按照在血管內(nèi)展開(kāi)的方式分可分為自展式和球囊擴(kuò)張式兩種。前者如Z型支架及網(wǎng)眼狀的支架等，其可在血管內(nèi)自行擴(kuò)張。后者自身無(wú)彈性，依靠球囊擴(kuò)張到一定徑值而貼附于血管內(nèi)。（3）血管支架按照表面處理情況分可分為裸露型、涂層型和覆膜型。裸露型表面*作拋光處理；涂層型在金屬表面涂以肝素、氧化鈦等物質(zhì)；覆膜型即在金屬支架外表覆以可降解或不可降解的聚合物薄膜。（4）血管支架按照功能分可分為單純支撐型支架和***型支架，***型支架包括在支架外表涂帶***或利用支架外的覆膜攜帶***物質(zhì)的支架或放射性支架。杭州血管支架常用指南

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