正規(guī)血凝分析儀常用指南

光學(xué)法（比濁法）。光學(xué)法凝血儀是根據(jù)凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。根據(jù)待驗樣品在凝固過程中光的變化來確定檢測終點的。當(dāng)向樣品中加入凝血***劑后，隨著樣品中纖維蛋白凝塊的形成過程，樣品的光強度逐步增加，儀器把這種光學(xué)變化描繪成凝固曲線，當(dāng)樣品完全凝固以后，光的強度不再變化。光學(xué)法凝血測試的優(yōu)點在于靈敏度高、儀器結(jié)構(gòu)簡單、易于自動化；缺點是樣品的光學(xué)異常、測試杯的光潔度、加樣中的氣泡等都會成為測量的干擾因素。正規(guī)血凝分析儀常用指南

發(fā)展歷史 1910年，Kottman發(fā)明了世界上**早的凝血儀，通過測定血液凝固時的粘度的變化來反應(yīng)血漿凝固的時間。 1922年，Kugelmass用濁度計通過測定透射光的變化來反應(yīng)血漿凝固時間。 1950年，Schnitger和Gross發(fā)明了基于電流法的凝血儀。 60年代，機械法凝血儀得到開發(fā)，出現(xiàn)了早期的平面磁珠法。 70年代以后，由于機械、電子工業(yè)的發(fā)展，使各種類型的全自動凝血儀先后問世。 80年代，由于發(fā)色底物的出現(xiàn)并應(yīng)用于血液凝固的檢測，使全自動凝血儀除了可以進行一般的篩選試驗外，還可以進行凝血、抗凝、纖維蛋白溶解系統(tǒng)單個因子的檢測，使抗凝、纖溶的檢測成為可能。 80年代末，雙磁路磁珠法的發(fā)明給血栓與止血的檢測帶來新概念，由于其獨特的設(shè)計原理，使光學(xué)法檢測的一些影響因素在本類型的檢測儀器上均不復(fù)存在。 90年代，全自動凝血儀免疫通道的開發(fā)將各種檢測方法融為一體，檢測的項目更加***，為血栓與止血的檢測提供了新的手段。正規(guī)血凝分析儀常用指南

凝血分析儀是臨床上測量人體血液中各種成分含量，定量生物化學(xué)分析結(jié)果，為臨床診斷患者各種疾病提供可靠數(shù)字依據(jù)的常規(guī)檢測醫(yī)療設(shè)備。不同類型的凝血儀采用的原理也不同，目前主要采用的檢測方法有：凝固法、底物顯色法、免疫法、乳膠凝集法等。 凝固法是通過檢測血漿在凝血***劑作用下的一系列物理量（光、電、機械運動等）的變化，再由計算機分析所得數(shù)據(jù)并將之換算成**終結(jié)果，所以也可將其稱作生物物理法。 電流法。電流法利用纖維蛋白原無導(dǎo)電性，而纖維蛋白具有導(dǎo)電性的特點，將待測樣品作為電路的一部分，根據(jù)凝血過程中電路電流的變化來判斷纖維蛋白的形成。但由于電流法的不可靠性及單一性，所以很快被更靈敏、更易擴展的光學(xué)法所淘汰。

磁珠法。早期的磁珠法是在檢測杯中放入一粒磁珠，與杯外一根鐵磁金屬桿緊貼呈直線狀，標(biāo)本凝固后，由于纖維蛋白的形成，使磁珠移位而偏離金屬桿，儀器據(jù)此檢測出凝固終點，這類儀器也可稱為平面磁珠法。早期平面磁珠法能有效克服光學(xué)法中樣品本底干擾問題，但存在靈敏度低等缺點?，F(xiàn)代磁珠法出現(xiàn)在20世紀80年代末，90年代初進入商品化?，F(xiàn)代磁珠法被稱為雙磁路磁珠法。雙磁路磁珠法的測試原理如下：測試杯的兩側(cè)有一組驅(qū)動線圈，它們產(chǎn)生恒定的交變電磁場，使測試杯內(nèi)特制的去磁小鋼珠保持等幅振蕩運動。凝血***劑加入后，隨著纖維蛋白的產(chǎn)生增多，血漿的粘稠度增加，小鋼珠的運動振幅逐漸減弱，儀器根據(jù)另一組測量線圈感應(yīng)到小鋼珠運動的變化，當(dāng)運動幅度衰減到50%時確定凝固終點。

分類 根據(jù)自動化程度的高低，凝血儀可分為全自動和半自動儀器 [1] 。 全自動：全自動儀器的特點是檢測速度快，測定項目多，檢測原理較復(fù)雜和儀器設(shè)計的智能化。使用全自動凝血儀時只要將分離出的血漿樣品放置在指定的位置，儀器便可完成加樣、預(yù)溫、檢測和報告打印等全過程。多數(shù)全自動凝血儀可任意選擇不同的項目組合進行檢測，樣品的檢測具有隨機性，儀器的數(shù)據(jù)處理和存儲功能也較強。 半自動：半自動凝血儀需手工加樣，檢測速度較慢，原理較單一，檢測項目少，儀器配備的軟件功能也很有限。深圳專業(yè)血凝分析儀的用途和特點

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底物顯色法（生物化學(xué)法） 底物顯色法是通過測定產(chǎn)色底物的吸光度變化來推測所測物質(zhì)的含量和活性的，該方法又可稱為生物化學(xué)法。其原理是通過人工合成與天然凝血因子有相似的一段氨基酸排列順序、并含有特定作用位點的小肽，并將可水解產(chǎn)色的化學(xué)基因與作用位點的氨基酸相連。測定時由于凝血因子具有蛋白水解酶的活性，它不僅能作用于天然蛋白質(zhì)肽鏈，也能作用于人工合成的肽鏈底物，從而釋放出產(chǎn)色基因，使溶液呈色。產(chǎn)生顏色的深淺與凝血因子活性成比例關(guān)系，故可進行精確的定量。目前人工合成的多肽底物有幾十種，而**常用的是對硝基苯胺（PNA），呈黃色，可用405mm波長進行測定。正規(guī)血凝分析儀常用指南

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