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操作中常見的問題單個(gè)銳利器械包裝后出現(xiàn)包裝袋被刺破現(xiàn)象;物品包裝完畢,經(jīng)壓力蒸汽滅菌后出現(xiàn)包裝開口現(xiàn)象;單包器械需要雙層包裝時(shí),出現(xiàn)蒸汽穿透不好現(xiàn)象;多個(gè)包裝袋放在一起滅菌時(shí),出現(xiàn)濕包現(xiàn)象;分析問題及對策包裝袋的紙層抗刺性差。在進(jìn)行銳器包裝時(shí)采用薄紙卡或耐高溫的套管保護(hù)銳器端,防止刺破包裝及損傷銳器。如外科剪刀、各種穿刺針頭等;包裝袋在封口熱合時(shí)包內(nèi)預(yù)留空間過小,即包裝過緊。包裝后物品經(jīng)壓力蒸汽的作用,包內(nèi)壓力過大使封口破裂。因此物品放入紙塑包裝袋內(nèi),四周應(yīng)留有空間約1-2㎝,封口的一頭剩余空間稍大些,物品距離密封處3~5cm,為蒸汽穿入包內(nèi)留有充分的空間。它可以有效地減少醫(yī)療廢物對環(huán)境的負(fù)面影響。湖南自動包裝醫(yī)用紙塑袋高溫滅菌
在選擇無菌物品包裝材料上,各醫(yī)院供應(yīng)室或消毒供應(yīng)中心主要是依據(jù)其使用便捷性、無菌保存期和價(jià)格進(jìn)行篩選。醫(yī)用紙塑包裝袋醫(yī)用紙塑包裝袋是由一層特制紙張與一層PET-PP塑料復(fù)合膜經(jīng)熱合處理而成,它既透氣又透明可視。透明塑料膜一面帶有滅菌指示標(biāo)識,可指示是否經(jīng)過滅菌。醫(yī)用紙塑包裝袋在使用時(shí)需經(jīng)過專門的熱封口機(jī)對兩端進(jìn)行封口,其缺點(diǎn)是單面透氣,且部分物品(金屬器械,手術(shù)燈罩)在滅菌時(shí)易產(chǎn)生冷凝水,需驗(yàn)證后才能使用。一般醫(yī)用紙塑包裝袋包裝的無菌物品的有效無菌保存期為6個(gè)月,具體無菌保障時(shí)間請以生產(chǎn)廠家出具的聲明為準(zhǔn)。云南醫(yī)用紙塑袋環(huán)氧乙烷它還具有良好的耐磨性和耐撕裂性,不易破損。
還有一種情況,容易產(chǎn)生剝離打開時(shí)有紙屑的,也是容易被忽視的一個(gè)方面。在切斷成型時(shí),無論是橫向還是縱向燙合制袋,切刀切斷或圓刀滾去袋邊緣的余料,切刀和圓刀切斷的位置是關(guān)鍵。前面我們已經(jīng)說過紙與膜之間的燙合,是靠膜的熱封層熔化后,部分滲透到透析紙的燙合面,這樣形成塑料膜與透析紙之間的剝離強(qiáng)度。而我們的切刀在切斷塑料膜與透析紙時(shí),切斷的原理與剪刀剪斷的原理差不多,如果切刀的刀刃不夠鋒利時(shí),切斷處就會形成塑料膜與透析紙相互之間咬合的情況,如果切刀在塑料膜與透析紙燙合處切斷,這種相互咬合的情況就會更嚴(yán)重。
滅菌包裝材料是醫(yī)院的必備耗材,主要用于臨床診療器材滅菌前的包裝,避免滅菌后的器材在進(jìn)行無菌存放和無菌傳遞過程中受到污染,在打開包裝使用時(shí)還保持無菌狀。一次性醫(yī)用紙塑卷袋是近年來醫(yī)院消毒供應(yīng)中心常用的無菌物品包裝材料。它具有良好的透氣性,利于滅菌介質(zhì)的穿透;阻菌性能高,包裝袋外具有滅菌過程化學(xué)監(jiān)測指示膠袋,包裝封口方法簡單,塑膜層具有可視性滅菌后安全期限較長,臨床操作時(shí)開包方便等優(yōu)點(diǎn),對無菌物品的科學(xué)管理提供了方便。但是我們在工作中法發(fā)現(xiàn),如果在使用紙塑包裝卷袋時(shí)操作不當(dāng),便會影響包裝的密封性,破壞無菌物品的屏障作用。醫(yī)用紙塑袋的顏色通常為紅色或黃色,以便于識別和分類。
也就是切刀切斷時(shí),盡可能不要切在燙縫上(塑料膜與透析紙的燙合處),而是切在燙縫外,要想達(dá)到這個(gè)要求,有印刷的包裝袋,就必須在設(shè)計(jì)時(shí)就要考慮到這一點(diǎn)。(3)醫(yī)用自封袋膠帶封口折疊位置設(shè)計(jì)醫(yī)用滅菌紙塑包裝袋中,還有一部分為醫(yī)用自封袋。醫(yī)用自封袋又叫醫(yī)用自粘袋,自封平口袋或自粘式平口袋等。醫(yī)用自封袋的封口,是揭去袋口雙面膠帶的離型紙,經(jīng)折疊后將雙面膠寬度的二分之一貼在塑料膜上,另二分之一貼在透析紙上。為了滿足此要求,折疊線定位及形式也經(jīng)歷了數(shù)次的改進(jìn)。醫(yī)用紙塑袋的使用應(yīng)遵循正確的填裝和密封方法。河北自動包裝醫(yī)用紙塑袋滅菌
它可以有效地保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和患者的安全。湖南自動包裝醫(yī)用紙塑袋高溫滅菌
往往需要雙層紙塑包裝。雙層包裝時(shí)應(yīng)采用里面的袋子小于外面的袋子,套袋時(shí)紙面對紙面、塑面對塑面,滅菌時(shí)包與包之間留有2-3cm的距離,便于蒸汽的穿透。如包裝方法不對會出現(xiàn)蒸汽穿透不好現(xiàn)象。濕包現(xiàn)象的原因是由于裝載時(shí)包的排列為紙面對塑面平行碼。一個(gè)包的塑面向上,蒸汽產(chǎn)生的冷凝水可以滯留在另一個(gè)包的紙面上,將紙面浸濕,造成紙面的易損和水漬。因此物品在擺放時(shí)應(yīng)采取紙面對紙面、塑面對塑面的方法。碼放時(shí)應(yīng)注意盡量將包垂直,包與包之間應(yīng)間隔不小于3cm,便于蒸汽穿透。湖南自動包裝醫(yī)用紙塑袋高溫滅菌
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