湖北DTO-50專業(yè)定制,在硫酸鹽制法制漿生產(chǎn)工藝中對松木片進行蒸煮時,松木中的脂肪酸和樹脂酸被堿皂化形成脂肪酸和樹脂酸的鈉鹽溶解在制漿廢液中。
苗挺被抬上救護車,在駛往醫(yī)院的路上,他的狀況急轉(zhuǎn)直下,大滴大滴的汗珠出現(xiàn)在臉上,煩躁不安,在擔架上不停翻身,鼻吸式氧氣管被反復甩掉又裝上。在趕往醫(yī)院的路上,急救人員按照急救規(guī)程把相關信息傳到了他們即將到達的醫(yī)院。經(jīng)過15分鐘的轉(zhuǎn)運,苗挺被送進成都市人民醫(yī)院的急診科。苗挺是這家醫(yī)院位正式的急診科醫(yī)生,后來成為急診科主任。調(diào)至120后他經(jīng)常到這里做培訓,這是他作為病人次回到這里。
李嘉文:我的職責是轉(zhuǎn)運到導管室,進入手術室送上手術臺。但這個過程出現(xiàn)了意外。在我們準備轉(zhuǎn)運的時候,他出現(xiàn)了室顫,這是我們非常不想看到的狀況,我們馬上開始心臟按壓,然后進行次除顫。
按照醫(yī)學規(guī)程,對于心臟驟停的患者,要時間做心肺復蘇。而進行心肺復蘇的黃金救援時間只有4分鐘,如果超過4分鐘腦細胞就會有不可逆損害,如果超過10分鐘就很難再搶救過來。就在醫(yī)護人員全力為苗挺進行心肺復蘇的時候,他出現(xiàn)了第次室顫。醫(yī)護人員再次緊急為他進行除顫,并注射了大劑量的,苗挺恢復了自主心跳。可是剛跳了十幾下,又出現(xiàn)了第次室顫,之后在搶救進行到將近20分鐘的時候,出現(xiàn)了第次室顫。
在急救領域,病人處置分為“院前”“院內(nèi)”兩個環(huán)節(jié)。國家心血管病中心發(fā)布的《中國心血管病報告2018》顯示,中國每年發(fā)生54.4萬例心源性猝死,在另一項數(shù)據(jù)里,這些猝死有成以上發(fā)生在“院前”階段。苗挺對這些數(shù)據(jù)了然于心,但輪到自己胸痛的時候,他卻對要不要撥打120再遲疑。
急性心梗中,有個經(jīng)典的“DtoB”時間,又稱門球時間,是指從患者進醫(yī)院大門,到用球囊把堵塞血管擴張開的時間。國內(nèi)把DtoB的黃金時間確定為90分鐘,超過這個時間,病人的救治效果就會呈指數(shù)級下降,直至死亡。急診科要做的,是按照流程完成一系列操作,把苗挺轉(zhuǎn)運到劉童手上。